保养肝脏要注意些什么？

3月18日是全国爱肝日。肝脏担负着消化、解毒、分泌等功能丶是人身体上极为重要的器官丶为维护身体健康发挥着不可或缺的作用。正如“爱肝日”的名称丶保持肝脏的健康丶要从生活细节做起丶一点一滴呵护保卫丶而不是等肝病来袭后再亡羊补牢。像今年的爱肝日主题所言：“增强体质丶爱护肝脏”丶爱肝丶从生活开始吧。

肝脏消化、解毒离不了

肝脏承担着消化、解毒、分泌等许多重要的代谢功能。生命的维持和高强度的劳动丶除了水和空气外丶一日三餐必不可少丶而食物的能量转化过程首先要靠肝脏这个化工厂。食物中的淀粉、脂肪、蛋白质等营养物质都必须依靠肝脏进行加工丶进而转化为能量供人活动之用丶并把多余的物质转变为糖原和脂肪贮存起来丶以便不时之需。

肝脏还是人体内最大的解毒器官丶体内产生的毒素、废物丶吃进去的有害物质和药物等都要依靠肝脏解毒丶这方能让我们维持一个健康的机体。此外丶几乎所有的凝血因子都由肝脏制造。可见丶肝脏是维持我们正常生命活动不可或缺的重要器官。

肝病阻断传播途径、建立治疗信心

有道是“知己知彼丶百战不殆”丶了解常见的肝脏疾病丶将帮助我们有效地预防疾病、保肝护肝。目前临床上常见的肝脏疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝炎、自身免疫性肝炎以及近年来日益突出的脂肪肝等。其中常见的病毒性肝炎主要包括甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎。

阻断传播预防病毒性肝炎：甲、戊型肝炎主要因不洁饮食通过消化道传播丶所以要注意水源卫生、饮食卫生和手卫生。乙、丙型肝炎的传播途径主要是母婴垂直传播、输血或血制品、性接触传播丶而不通过消化道和呼吸道传播。因此密切接触的性伴侣应接种乙肝疫苗丶同时最好使用避孕工具。新生儿接种乙肝疫苗是阻断乙肝的非常有效办法丶甲型肝炎病毒疫苗也已列入计划免疫丶但对于丙型、丁型和戊型肝炎目前尚没有有效的疫苗。

对于病毒性肝炎的治疗丶其中甲型、戊型肝炎的治疗相对较容易丶不会转为慢性；而乙型肝炎在围产期和婴幼儿时期感染者丶分别有90%和25%-30%的几率发展成慢性感染丶在青少年以后感染者中丶仅5%-10%发展成慢性；丙型肝炎感染后慢性化率最高丶可达70%-80%。慢性乙型、丙型肝炎的治疗相对较困难丶部分病人可发展为肝硬化和肝癌丶但近几年采用新的抗病毒治疗方案后丶70%的慢性丙型肝炎可以有效治愈。

高危人群需重视体检：现在临床上见到的病毒性肝炎大多数为慢性肝炎丶而慢性肝炎患者大多没有明显临床症状丶仅部分有乏力、肝区不适等丶因此丶定期体检对于及时发现疾病非常重要。我国属乙肝病毒感染高流行区丶人群中HbsAg(乙肝表面抗原)阳性率为9%丶故乙肝检查必不可少。一般体检项目中已包含了乙肝检测丶乙肝病毒携带者在没有症状的情况下也需要每半年至1年检查一次丶发现问题及时治疗。需要特别指出的是丶乙型肝炎有明显的家庭聚集性丶凡是家庭内发现乙肝者丶其家庭成员均需要检查。

丙型肝炎在中国人群的感染率约为3%丶目前临床上七成丙肝患者均有输血或血液制品史丶其他高危人群还有：曾静脉内注射毒品丶接受过血液透析丶使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜及曾有不安全性行为史等丶这些人群均需体检检查丙肝抗体。

“不治之症”并非不治：谈到肝癌、肝硬化等病丶总使人为之色变。其实丶随着现代医学的不断发展丶这些疾病的治疗水平也在不断提高。肝癌早期手术及晚期积极治疗的生存率正逐年提高；大部分肝硬化、肝腹水由乙肝所致丶而近几年出现的核苷类抗乙肝病毒药物丶可让绝大部分肝硬化患者转为稳定状态。因此丶对于肝癌、肝硬化的患者来说丶相信治疗、树立信心也是一剂良药。当然丶慢性肝炎患者一定要采取积极的治疗丶防止肝硬化、肝癌的发生。

放任脂肪肝“后果很严重”： 当健康体检发现肝功能异常丶而检测肝炎病毒学标志均阴性丶则十有八九是由脂肪肝所致。目前脂肪肝、酒精肝是仅次于病毒性肝炎的第二大常见肝病丶被公认为隐源性肝硬化的常见原因。由于现在的儿童和青少年普遍缺乏运动锻炼丶再加上高热量食品的过量摄入丶越来越多的孩子加入了“小胖墩”的队伍丶脂肪肝也有年青化趋势。其临床表现轻者无症状丶重者则病情凶猛丶临床常见酒精性肝硬化危及生命者。对于脂肪肝的治疗主要包括合理饮食摄入、中等量有氧运动、控制体重丶并纠正不良生活方式和行为丶肝功能异常者适当应用保肝药物。酒精性脂肪肝患者还需要戒酒。

护肝三大误区需避免

第一丶丙肝不治丶乙肝乱治。与乙肝只能控制病毒、难以治愈不同丶丙肝是完全可以治愈的丶但关键要早发现。丙肝患者无论肝功能异常与否均需接受抗病毒治疗；而乙型肝炎则不同丶针对肝功能正常的所谓“病毒携带者”的治疗基本没什么效果丶有些药物甚至还有可能诱导其进入肝炎活动期。

第二丶脂肪肝不是病。一般来说丶脂肪肝属可逆性疾病丶早期诊断并及时治疗常可恢复正常丶但长期肝功能异常而不采取有效措施也可导致肝硬化丶所以绝不能放任不治。

第三丶对乙肝病毒携带者唯恐避之不及。乙肝病毒主要通过母婴、血液和性接触传播丶消化道和呼吸道并非其传播渠道丶因此同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐(非共用餐具)、共用厕所等并不会传染乙肝。

养肝健康生活丶远离 “五怕”

日常生活中良好习惯的养成丶可以帮助我们养护好肝脏。肝脏有“五怕”丶只要我们在生活中注意避免丶即可拥有健康。第一怕抑郁丶所以要怡情养性丶心怀宽广乐观丶保持心情舒畅。第二怕熬夜丶故应起居规律丶保持充足睡眠丶尽量不熬夜丶不长时间地看电视、电脑丶避免过度疲劳。第三怕酗酒丶一定要适量饮酒丶以免加重肝脏负担；肝病患者则应完全戒酒。第四怕药物丶许多药物可引起肝损害丶所以不要不遵医嘱随意用药丶肝病患者更应慎重。第五怕肥胖丶减少摄入油腻食物丶避免肥胖丶加强体育锻炼丶减少脂肪蓄积丶提高机体免疫力。